ブログ３９／あはき師のひとりごと
２６年３月

愛知県春日井市篠木町の鍼灸マッサージ室ゆうせんの山本眞幸です。

このページでは日々の治療の中で気がついたことや感じたことを書いてみます。

治療が上手くいった、痛みが取れなかったなど

その原因などを自分なりに考えてみたいと思います。

この日数年ぶりに来室されたのは３０代の男性患者様でお悩みは上を向く動きをすると左腕にしびれが走るということでした。

徒手検査などをすると「頚椎性神経根症」で第８頚神経が圧迫されている可能性があることがわかりました。

これは頚椎で腕の神経が圧迫されている疾患です。

しびれが小指に出ていることから第８頚神経であることがわかります。

まず座位で痛みの出る動きをチェックして簡単にあん摩マッサージで首の筋肉を緩めてから第７頚椎と第１胸椎の椎間を広げる手技を行いました。

そしたらすぐに肩から腕へのしびれが消失しました。

その後全身をあん摩マッサージしてから首から肩甲間部にかけて鍼灸をし、原因部位には電気鍼を行いました。

この時点でもしびれは消失したままの状態です。

話によると起床時にうつ伏せで寝ていることがあるそうで、そうした姿勢が頚椎に負荷を与えている可能性があること、そして一度整形外科などでMRI検査を受けるよう伝えて終了しました。

毎回こんな風に痛みを取れると良いのになぁ^^

初診で来室された５０代の男性患者様のお悩みは左肩の痛みいです。

荷物の上げ下ろしをする際に１～２週間前から痛みが出てきたそうです。

肩関節痛では先ず腱板断裂や石灰沈着性腱板炎など医療機関を優先するべき症状であるか否かを判断します。

今回はそうではありませんが屈曲、伸展、外転、１st外旋、２nd内外旋、３rd内外旋などほとんどの動きで痛みが出ています。

日常生活で困るのは屈曲や外転動作なのですが、私は内外旋を改善することから始めます。

また先ずは座位のままであん摩マッサージで関与する筋肉を一つづつ緩めて動きの違いを診てから全身をマッサージして、最後に鍼灸という流れで治療を行います。

今回は痛みは残りましたが可動域も広がり、患者様に納得していただける程度には改善できたのではないかと思います。

初診で来室されたのは５０代後半の女性患者様でお悩みは右手首の手根管症候群によるシビレ、左右中指のばね指、左上腕部（主に上腕二頭筋部）のシビレです。

手根管症候群は症状が改善しつつあるとのことで主にばね指を中心に施術しました。

ばね指も親指の手首側が痛むドゥケルバン病もカテゴリーとしては同じ腱鞘炎なのですが、ばね指の方が改善しにくいイメージがあります。

ドゥケルバン病が痛みなのに対してばね指は指が引っかかっるという現象が手技療法ではなかなか改善しにくいからです。

患者様曰く「だんだん症状が悪化してきて、ペンも持ちづらい」とのことでした。

ばね指は簡単に言うと指の第一関節、第二関節、つけ根の第三関節を動かす主な筋肉が異なることで生じ、特に第三関節を曲げた状態でオーバーワークするとなり易いと言われています。

時間をかけて頑張りましたが指の引っ掛かりは取れませんでした。

ただ可動域は広がったのでペンが持ちやすくなったと言われたのがせめてもの救いでした。

今後ももっと精進したいと思います。